Modulo
Iscrizione
Cognome
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Via
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Pr.
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Tel.
.cell.
..Altro
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Nata/o
a
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Pr
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. Il
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Chiede
di rinnovare/iscriversi allA.N.I.D.
in qualità di : Socio £. 100.000
Studente £. 80.000
Alla
presente accludo :
Assegno
Bancario intestato al tesoriere A.N.I.D. non
trasferibile
Ricevuta
bonifico bancario intestato al tesoriere
A.N.I.D. presso Via C. Maes, 4 00162 Roma
Cod. AZ
3002-3 CAB05064 Banca di Roma Ag. 244
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Postale intestato al Tesoriere A.N.I.D.
da effettuare presso ufficio Postale
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